户外急救知识！！！

森纳

   户外安全知识越来越受到驴友们的重视，但是，真正懂得户外急救知识的朋友不是很多，为了推广普及这一知识，下面就把相关知识发给大家共享。
     户外活动是件开心的事，但也难免出现各种各样突发事件，下面就几种意外情况的应急处理于朋友们共同学习。
蜂蜇伤
夏秋季节外出野游，如被蜂蜇伤，不要以为没有什么。应引起重视，有时会导致严重的后果。假如蜂毒进入血管，会发生过敏性休克，导致死亡。
    急救措施：
    1.被蜂蜇伤后，其毒针会留在皮肤内，必须用消毒针将叮在肉内的断刺剔出，然后用力掐住被蜇伤的部分，用嘴反复吸吮，以吸出毒素。如果身边暂时没有药物，可用肥皂水充分洗患处，然后再涂些食醋或柠檬。
2.万一发生休克，在通知急救中心或去医院的途中，要注意保持呼吸畅通，并进行人工呼吸、心脏按摩等急救处理。
    注意事项:
    1.被毒蜂蜇伤后，往患处涂氨水基本无效，在毒虫中，惟有黄蜂与众不同，其毒素为碱性，因为蜂毒的组织胺用氨水是中和不了的，因此在拔出毒刺后，用碘酒、酒精消毒伤口。可以吃点抗过敏药。
    2.被蜜蜂蜇伤后，也要先剔出断刺。在处置上与黄蜂不同的是，可在伤口涂些氨水、小苏打水或肥皂水来中和毒素。
    蛇咬伤
　　蛇毒分为神经毒和血液毒两种，蛇咬伤时被咬的肢体应放低，在伤口*近心脏的一端用领带等轻轻地扎起来。无口内舌、龈溃破或唇裂伤口者，可以口对伤口猛吸10来次，每吸一口血马上吐掉，最后还需漱口。在处理伤口的同时要及时服用和在伤口部位外敷蛇药。伤口部位应保持不动，如是脚伤，应抬着去医院。被毒蛇咬伤是危险的，被无毒蛇咬伤也必须及时处理。
蜈蚣、蝎子咬伤
　　蜈蚣属于多足纲，第一对脚呈钩状，锐利，钩端有毒腺口，一般称为腭牙、牙爪或毒肢等，能排出毒汁，被蜈蚣咬伤后，其毒腺分泌出大量毒液，顺腭牙的毒腺口注人被咬者皮下而致中毒。
    临床表现：
    小蜈蚣咬伤，仅在局部发生红肿、疼痛，热带型大蜈蚣咬伤，可致淋巴管炎和组织坏死，有时整个肢体出现紫癫。有的可见 头痛、发热、眩晕、恶心、呕吐，甚至膻语、抽搐、昏迷等全身症状。
    应急处理 ：
    蜈蚣咬伤后立即用肥皂水清洗伤口，局部应用冷湿敷伤口，亦可用鱼腥草、蒲公英捣烂外敷。有全身症状者要速到医院治疗。
蝎子属蜘蛛纲，蝎子螫刺人时，由毒腺分泌毒液进人人体，迅速引起一系列中毒反应。
    应急处理 ：
    蝎子的毒呈酸性，可以用碱性肥皂水（别用香皂）、苏打水、3%氨水涂在伤口处，如果有蛇药的话。用温开水化开抹在伤口上，没药也可用泡开的冷茶叶（碱性）敷上。在伤肢上端2～3厘米处，用布带扎紧，每15分钟放松1～2分钟，伤口周围可用冰敷，切开伤处皮肤，用抽吸器或拔火罐等吸出毒液，并选用高锰酸钾液、石灰水冲洗伤口。症状较重者应到医院治疗。
　  蜘蛛
    蜘蛛有很多种，毒性也不一样，有神经毒、细胞毒、溶血毒等。?咬后伤口剧痛、出 血、甚至导致神志不清。蜘蛛毒也是酸性毒，处理办法与毒蝎子一样，越早越好
　  发高烧的救治　
    体温在40摄氏度以上称为高烧。
    一般处理：患者应躺卧休息，食用流质或半流质清淡饮食，鼓励多饮汤水或多吃水果，可补充维生素B、C。
     物理降温：可用冷敷，将冷水毛巾或冰袋置于前额及大血管处（如腋窝、腹股沟及胭窝等），也可用50％酒精擦浴，0.9％冷盐水灌肠。
     药物降温：可口服阿司匹林、安乃近等；或安乃近滴鼻；亦用选择下列草药2～3味，如鸭路草、乌蔹莓、大青叶、板蓝根、蒲公英、白毛藤、自英等各15克至30克，煎服。
     按摩：可按摩合谷、曲池、太冲、间使或大椎等穴。

要尽快找出病因，及时给予有效的治疗。要注意对发热原因不明者不应随便给予退热药，避免掩盖病情，延误诊治，应用退热药时要警惕有些患者可因骤然退热、大量出汗而引起虚脱
　  触电、雷击的急救处理
    不能直接去碰触电者的身体，应立即切断电源。重危者立即送医院抢救。一旦发现触电者，不要慌张地去直接碰救援。首先需切断电源，无法关断电源时，可以用木棒、板等将电线挑离触电者身体。救援者最好戴上橡皮手套，穿橡胶运动鞋等。如果发现触电者已停止呼吸，需马上作心、肺复苏术抢救。同时检查一下患者头部、胸部受伤和有无灼伤情况，应立即送医院。碰到闪电打雷时，要迅速到就近的建筑物内躲避。在野外无处躲避时，要将手表、眼镜等金属物品摘掉，找低洼处伏倒躲避，千万不要在大树下躲避。直接遭雷击的死亡率是很高的。未被雷直接击中的人，会出如同触电一样的症状，这时应马上采取心、肺复苏术进行抢救。
　  溺水急救处理　
　　仔细观察呼吸和心跳情况,对呼吸、心跳停止者，马上做心、肺复苏术，并设法让病人吐水。跳水容易引起颈椎骨折和损伤脊髓，出现肢体麻痹、呼吸麻痹等，应马上叫救护车。将溺水者救上岸后，应马上检查溺水者的心跳、呼吸等情况，如呼吸停止，应马上做人工呼吸抢救。当救援者能站立在水中时，可用双手托住溺水者的颈部，口对口先连续吹入四口气，在5秒钟内观察溺水者的胸、腹部，看看有否反应。也可用脸颊贴在溺水者嘴上感觉一下有否自主呼吸，如无反应，再吹四口气。如果是呼吸、脉搏完全停止了，要做心、肺复苏术
    食物中毒的急救处理
    在户外，由于饮水、饮食不洁 容易引起食物中毒。主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻。当想吐的话，应让其吐出，不要轻易地给病人服止泻药，以免贻误病情。轻症者可服用氟呱酸、黄连素等药，呕吐、腹泻次数多者要及时补充含糖、盐的水份。有呕吐、腹泻、舌苔和肢体麻木、运动障碍等食物中毒的典型症状时，要注意：1. 为防止呕吐物堵塞气道而引起窒息，应让病人侧卧，便于吐出。2. 在呕吐中，不要让病人喝水或吃食物，但在呕吐停止后马上给补充水分。3. 如腹痛剧烈，可服用颠茄片或654-2可取仰睡姿势并将双膝弯曲，有助于血液循环。4. 腹部盖毯子保暖，这有助于血液循环。5.当出现脸色发青、冒冷汗、脉搏虚弱时，要马上送医院，谨防休克症状。一般来说，进食后短时间内即出现症状，往往是重症中毒。小孩和老人敏感性高，要尽快治疗。食物中毒会引起中毒性休克，危及生命。出现抽搐、痉挛时,马上将病人移至周围没危险物品的地方，并取来筷子，用手帕缠好塞入病人口中，以防止咬破舌头。
    晕厥
　　对突然出现意识不清的病人，先将病人平卧，要保持呼吸道畅通，谨防窒息，不要随意搬动。首先观察其心跳和呼吸是否异常，对晕厥、昏迷还是休克做出初步判断。如发现心跳、呼吸正常者，可轻拍患者并大声呼唤使其清醒，并酌情给予补充含糖、盐的液体和应用相应的药物。如病人无反应则说明情况比较复杂，如发现心跳、呼吸停止者，应使患者头部偏向一侧并稍放低，取后仰头姿势，然后采取人工呼吸和心脏按摩的方法进行急救。并争取在短时间内与送医院救治。
    人工呼吸
    病人呼吸停止时要确保呼吸道畅通，马上进行人工呼吸。人工呼吸要一分钟约按压一百次，有节奏地进行。　
    1. 操作者坐在病人一侧，张开病人嘴巴。　
    2. 为防止吹入气向外漏，要掐住病人鼻孔。　
    3. 深吸气，张大嘴，操作者与病人口对口地像吹气球似地给病人送气。　
    4. 一边吹气，一边要观察病人胸部是否随着鼓动。　
    5. 吹一口气，将口松开，检查病人是否自主呼气，每隔5秒钟一次，反复进行。比起空气中的含氧率，呼出气中的氧气要低，但已足以维持生命。这种不用任何器具的口对口人工呼吸法十分有效、简单。　
    碰到嘴张不开的病人时可以掐住病人嘴巴，从鼻腔送气作人工呼吸。　
    1. 将下巴突出，开通鼻腔及咽喉部。　
    2. 将下巴托起，闭紧嘴唇，以防漏气。　
    3. 深深吸气，对着鼻腔送气。　
    4. 松开嘴，用脸颊体察病人有否自主呼气。　
    心脏挤压
    发现意识消失、心跳停止时，要立即施行心脏挤压。
    其方法是：取患者胸骨下三分之一的位置，术者用右手(善使左手也可用左手)手掌压在该手手背上，保持肘臂垂直向脊柱方向进行挤压。用力不宜过大，以每次挤压使胸骨下陷3~5厘米为度。压后应立即放松。如此反复进行。频率为70-80次/分左右。注意手掌始终不要脱离胸骨。
     水与电解质平衡
     水和电解质是维持生命的基本物质的组成部分。
    人体进行新陈代谢的过程实质上是一系列复杂的、相互关联的生物物理和生物化学反应的过程，而且主要是在细胞内进行的。这些反应过程都离不开水。体内水的容量和分布以及溶解于水中的电解质浓度都由人体的调节功能加以控制，使细胞内和细胞外体液的容量、电解质浓度、渗透压等能够经常维持在一定的范围内。这就是水与电解质的平衡。这种平衡是细胞正常代谢所必需的条件，是维持人体生命、维持各脏器生理功能所必需的条件。但是这种平衡可能由于手术、创伤、感染等侵袭或错误的治疗措施而遭到破坏；如果机体无能力进行调节或超过了机体可能代偿的程度，便会发生水与电解质紊乱。当然，水与电解质紊乱不等于疾病本身，它是疾病引起的后果或同时伴有的现象。讨论和处理水与电解质平衡紊乱问题，不能脱离原发疾病的诊断和治疗。不过，当疾病发展到一定阶段，水与电解质平衡紊乱甚至可以成为威胁生命的主要因素
    脱水与中暑
    在户外运动时运动量一般较大，会排出很多汗水，特别是在夏天，体内的水分、盐分和维生素消耗得很多，如果不能够及时地补充，就会造成体内电解质紊乱，导致中暑或者虚脱。失水早期会出现口渴、尿少的症状。这实际上是身体发出的报警信号，及时喝一些水，症状很快就能缓解。如果对这些警报视而不见，则会继续发展以致面部潮红、皮肤粘膜干燥、弹性减低、尿液发黄、精力不集中，并出现“脱水热”。
    中暑是人在烈日或高温环境中，体内热量不能及时散发，引起体温调节障碍。或因大量出汗造成失水失盐，血液浓缩，皮肤肌肉血管扩张而血压下降，脑供血不足。轻者数小时可恢复，重者可以致死。睡眠不足、过度疲劳、过量饮酒常是诱因。中暑的先兆症状是大量出汗、 口渴、头昏、耳鸣、胸闷、心慌、恶心、四肢无力等症状。
    大部分中暑其实都是因为饮水不科学造成的。有的人在大量出汗后只喝蒸馏水或是纯净水，最后导致体内盐分大量损失后无法及时补充，引发虚脱和昏迷。纯净水、蒸馏水中电解质，特别是钠的含量偏低，轻度缺水时能解决问题，但在中重度缺水时如果只是一味饮用纯净水、蒸馏水，水分虽然补充了不少，可是体液也被“冲淡”了，脱水症状并不能缓解。正确的做法是隔一段时间就喝一些水，不要等到出现脱水的症状才喝。以饮用盐水、富含矿物质的饮料为主。酒精、咖啡会加速虚脱，应避免。
    中暑的急救:
    发生中暑时，应尽快将中暑病人送医院急救，以免引起休克及肾脏衰竭等并发症。但在送医院之前，仍需作一些急救处理：迅速将病人立即停止运动，移至阴凉、通风处，垫高头部，解开衣裤，以利于呼吸和散热。可喝些冷饮、盐糖水，可服用藿香正气水、十滴水、人丹等解暑成药，取十滴水2到3滴，加适量温水灌服，或内服仁丹两三粒。并可用冷水毛巾敷头部，或冰袋、冰块置于病人头部、腋窝、大腿根部等处。将病人置于4℃到18℃的水中，并用毛巾按摩四肢皮肤，使皮肤血管扩张，加速血液循环，促进散热。一般按摩15到30分钟左右，即可把体温降至37℃到38℃。待温度降至38℃，可停止降温。老年人、体弱者和心血管病患者最好不用这种水中降温法。如在有先兆症状时不采取措施而继续在高温环境中工作或运动，患者可能发展到中度或重度中暑，出现体温上升，皮肤灼热、呼吸急促、呕吐、烦躁、抽搐、昏迷。可用冰袋敷患者头、颈、腋、腹股沟部位，并迅速送医院抢救。
　  摔伤
　　摔伤是户外运动常见的损伤，摔伤轻者会擦伤皮肤或软组织挫伤，重者会韧带及肌肉拉伤，以及骨折、颅脑创伤、脊椎损伤等。
摔伤的救护：
    1．扭伤及肌肉拉伤时，要使受伤处休息，可用冷敷减轻痛楚，在承托受伤部位的同时可用绷节扎紧。
    2．骨折：骨折部位一般都有疼痛、肿胀、畸形、功能障碍等症状，骨折端刺破大血管时还有大出血。骨折或疑为骨折时，要避免移动伤者或伤肢，对伤肢加以固定与承托(有出血者要先止血后固定)，使伤员在运送中不因搬运、颠簸而使断骨刺伤血管、神经，免遭额外损伤，加重病情。
    3．颅脑创伤： 轻者为脑震荡，一般无颅骨骨折，有轻度头痛头晕，有昏迷也不超过30分钟。重者颅骨骨折，脑挫伤、脑出血、 昏迷不醒。对。颅脑刨伤病人，要分秒必争，通知医院前来及时抢救，要保持安静卧床，不作不必要的搬动和检查，保持呼吸道通畅。
    4．颈椎损伤：跌倒时可引起腰椎、胸椎、颈椎损伤，以后者最为严重、如：跌倒时头部着地可造成颈椎脱位、骨折，多伴有脊髓损伤，四肢瘫痪。必须第一时间通知医院从速前来抢救。现场急救时，应让伤者就地平躺或将伤员放置在硬质木板上，颈部两侧填充沙袋，使颈椎处于稳定状态，保持颈椎与胸椎轴线一致，切勿过伸过屈或旋转。
    出血
    户外运动损伤有时伴有不同程度的出血。轻或重的损伤，使血液由体表伤口流出，造成外出血。物体撞击或挤压身体时使体内深部组织、内脏损伤，血液流入组织或体腔内，造成内出血。伤口呈喷射状搏动性涌出鲜红色血者是动脉出血，伤口持续向外溢暗红色的血者是静脉出血。
    止血包扎的方法：
    1、加压包扎止血： 用消毒纱布或干净的毛巾、布块折成比伤口稍大的垫，盖住伤口，再用绷带或布带扎紧。但凝有骨折或伤口有异物时不宜用此法。
    2、指压止血：根据动脉的走向，在出血伤口的近心端，用手指压住动脉，可临时止血，多用于头、颈、四肢动脉出血。
    3、止血带止血： 用橡皮或布条缠绕扎紧伤口上方肌肉多的部位，其松紧以摸不到远端动脉搏动、伤口止血为宜，过松无止血作用，过紧会影响血液循环，损害神经，造成肢体坏死。要在明显邯位标明上止血带的时间，超过两个小时者，每隔一小时放松l～3分钟，改为指压止血。此法适用于不能用加压止血的四肢大动脉出血。
    (1) 橡皮止血带止血法：常用一条长1米的橡皮管，先用绷带或布块垫平上止血带的部位，两手将止血带中段适当拉长，绕出血伤口上端肢体2～3圈后固定，借助橡皮管的弹性压迫血管而达到止血的目的。
   (2) 布条止血带止血法： 常用三角巾、布带、毛巾、衣袖等平整地缠绕在加有布垫的肢体上，拉紧或用“木棒、筷子、笔杆”等拧紧固定。
    4、对内出血或可疑内出血病人，要使病人绝对安静不动，垫高下肢，应迅速将病人送往最近的医院进行救治。
    水泡的临时处理
    穿着不舒适的鞋及长途徒步和爬山，容易使足底起水泡，水泡引起疼痛影响行程，水泡破损后还可能会引起继发感染。可以用创可贴将其中间剪一个比水泡稍大的小孔，然后将小孔对准水泡贴上，再在上方贴一块贴可贴。这样会使疼痛明显减轻，也不容易破。
流血
    【简介】
     皮肤破损造成的轻微流血，只须按紧伤口约五分钟即可止血。其他流血则会令伤者有潜在的生命危险。
    【治理】
     ●致命情况
     1)伤口喷出大量血液；
     2)流血持续超过五分钟，或者多次按住伤口五分钟後都未能止血；
     3)身体已经流失了超过二百五十毫升(约一杯)的血液。
     ●处理方法
     1)举高受伤的部份。当流血十分严重时，让伤者躺下。
     2)用乾净的布垫按 伤口。
     3)用绷带或其他乾净的布把布垫包紧在伤口上。若血液浸透了绷带，不要拆去那绷带，只须在伤口上加上另一个布垫及扎上新绷带即可。
   【注意】若伤口未能止血或流血很多的时候，应立即打999或自行到急症室求医。
    怀疑骨折  
   【简介】
    跌倒丶被外物撞倒或被重物压伤，都可令骨头折断，而处理方法最好的方法是让伤者安稳地躺下，等待医疗人员到场协助。
    【治疗】
    1)假如伤者严重流血，可以尝试止血。
    2)若骨骼外露出伤口，可以厚的东西包裹伤口，减少伤口受外界感染的机会。
    3)把骨折部位固定，例於断脚可以固定在另一只脚上，断手可以固定在胸部丶坚硬的木板上等等。
    4)若怀疑是脊骨受伤，则切勿移动伤者或让其他人移动他。若伤者在马路中间，应该指挥汽车驶开而不应移动伤者，否则可能令伤者更伤。
    5)致电120求救。
    烧伤及烫伤
   【简介】
    煮食丶烧烤丶拿热汤时，经常会被明火及炽热的器皿灼伤或烫伤，若不小心治理，可能会引起感染，甚至被葡萄球菌入侵身体，危及性命。
    医生一般会依据烧伤或烫伤的深浅去界定受伤的种类，大致为表面丶中层及深层三种。
    ●表面烧伤
    受伤皮肤呈红色丶仍有热力丶有痛楚但没有水泡，伤害仅属表面而暂时性的。
   ●中层烧伤
    皮肤的表层已经被破坏，红丶热丶痛外还有水泡。
    ●深层烧伤
    皮肤甚至皮下的组织均已被破坏。受伤的皮肤会呈较浅色，同时会变得像皮革般，亦可能出现烧焦的情况。一旦烧伤或烫伤已达到这个程度，伤者并不会感到十分痛楚，因为皮肤的神经已经被破坏。
    任何烧伤伤口的大小达到全身皮肤的百分之五时，会被视为有潜在的危险。简单来说，一只如我们的手掌(不包括手指)大的面积,已约等於全身皮肤的百分之一，这个指标可以让我们估计不规则形状的伤口的面积。
   【成因】
    烧伤：火丶摩擦丶化学物品丶电流丶辐射
烫伤：液体丶蒸气
【治疗】
1)立即用冻水冷却伤口，避免热力继续伤害皮肤组织。
2)花几分钟用冷水清洗受伤部位，以减轻痛楚，然後用清洁的布轻拍。
3)对於表面以至较轻微的中层烧伤，可以在家中处理。
4)应该除去受伤部位的饰物及衣服，包括介指、手链、手镯、鞋等，因为该部位会因受热而膨胀。
5)不必服用药物或包扎伤口，但可以涂上一些专门的烫火药膏去纾缓痛楚。
6)切勿刺破伤口上的水泡。假如水泡自动穿破，应让馀下的皮肤在伤口处留下，作为保护伤口的自然屏障。
7)可以尽上一些抗菌的药膏及盖上乾净的纱布。
【警告】切勿涂上牛油丶豉油丶墨水丶牙膏丶茶叶等东西在伤口上。
出现以下情况，你要找医生：
1)伤口已经属於中层或深层的烧伤。
2)要要别人协助包扎伤口。
3)伤口受感染。受感染的地方会出现不断加剧的痛楚丶红肿丶有脓及发烧。
这情况下，你应立即到急症室求助：
1)烧伤程度超超表皮层，即深层或大范围的中层烧伤。
2)伤口在口腔丶喉咙丶眼丶耳丶整只手指或生殖器官。
3)伤口由化学物品或腐蚀性物质造成。
4)伤口由电流灼伤造成。
5)受伤时吸入浓烟或热空气。
窒息
【简介】
窒息指任何外来物件，进入及阻塞通往肺部的呼吸通道，令人呼吸出现困难。假如那人能够用咳嗽去吐出阻塞物，自然再没有问题。不过若那人仍然呼吸困难，就须立刻急救。
【治疗】
●部分阻塞：窒息，但仍可呼吸丶咳嗽及说话
急救法：
1)打开伤者的口部，尝试找出阻塞物。假如可以清楚看到阻塞物，可用手指把它移出来，但小心别把它再推进去。
2)假如不能接触到阻塞物而伤者情况良好，协助他保持冷静及叫他慢慢深呼吸去放松呼吸道，并立刻带他到附近的急症室求医。
●完全阻塞
病徵：窒息，不能呼吸丶咳嗽及说话，面部变成蓝色
急救法：
必须立刻行动，因为在伤者脑部缺氧前只有两三分钟去清除阻塞物。
昏迷
【成因】
人会因很多原因而失去知觉，包括：
●头部受伤
●糖尿病
●中毒（如一氧化碳）
●癫痫症
●歇斯底里
●心脏病发
●严重流血等
【治疗】
1)呼唤伤者的名字及弄痛他，确定伤者是否清醒。
2)假如伤者有反应，情况就不算严重，可以送伤者到医院。
3)假如伤者没有反应，检查伤者有没有心跳及呼吸，若没有心跳的话则要施行心肺复苏法(懂急救的才可使用)。
4)假如伤者有心跳及呼吸，按照复原卧式让伤者躺下。若怀疑伤者的脊骨受伤，如非必要切勿移动伤者，即使一定要移动时也要非常小心。
5)召唤救伤车。
刀伤
【简介】
我们日常接触很多利器，如刀丶铰剪等，不小心便会被割伤，造成流血事件。不幸遇到这种情况，其实不用太惊恐。
【治疗】
1)用乾净的清水轻轻清洗伤口，并用乾净的布或纸抹乾；
2)用清洁的钳子清除任何在伤口内的异物；
3)用清洁的棉垫按伤口数分钟去止血，亦可以用清洁的纱布丶手帕或毛巾去止血；
4)涂上抗感染的药膏；
5)可以不包扎小伤口，因为这样会更快愈合；若是大伤口，则需要敷药。
出现以下情 ，你要找医生：
1)伤口出现感染，徵状包括不断加剧的痛楚丶红肿丶含浓及发热。
2)伤口颇深或面积大，须要缝针帮助愈合。
在下列情况，你应立即致电999求助：
1)移动受伤部位时，感到痛楚或根本不能移动。
2)伤口不停流血而未能以按压来止血。
3)大量出血。
4)被污糟的利器所割伤，可能会有破伤风菌感染的机会。
遇溺
每年夏天均有不少人在沙难或泳池遇溺毙命的新闻，若你看到有人在水中挣扎，你该怎办？
   1)把遇溺者带到地面。
   2)假如遇溺者没有呼吸但仍有脉搏，用口对口人工呼吸恢复他的呼吸。
   3)假如没有呼吸及脉搏，便要用心肺复苏法(懂急救的才可使用)。
   4)假如呼吸正常，可以按复原卧式让伤者伏在地上。
   5)致电120求救。
触电
【简介】
人的生活非常依赖电器，但使用不当则可能有触电的危险，在行雷时站在空旷的地方，亦有机会因雷殛而触电。人体被强力的电流通过，会出现昏迷及严重烧伤的现象，甚至会停止呼吸及心跳，可取人性命。

由於人体能「过电」，除非肯定电流已经被切断，否则第三者千万不要接触伤者，否则电流会经过伤者通向第三者，波及拯救者。
   【治疗】
1)一定要确定电流已经被切断。
2)若电流无法切断，可尝试把电力总掣关上，或者拔掉插苏，又或者用不导电的东西把伤者与电流分开。适合的不导电物件，如木质、胶质、或纸质的东西，千万不要用任何金属器具或徒手进行。
3)假如伤者没有呼吸但仍有脉搏，用口对口人工呼吸恢复伤者的呼吸。
4)若伤者没有呼吸及脉搏，使用心肺复苏法(懂急救者才可使用)。
5)假如伤者的呼吸正常，让伤者以复原卧式躺下。
6)致电120求救。
眼外伤
【简介】
眼外伤後，施行正确的急救是挽救视力一个重要的环节，对於下一步治疗起 关键的作用，并可防止视力丧失。
   【治疗】
    ●眼内异物
    当有异物(如眼睫毛、微尘、碎玻璃)入眼，轻者可以随 眨眼或清眼水分泌而排出,千万不要用手擦眼睛，否则异物会嵌入或刮伤眼角膜。如果异物仍留在眼内，应闭上眼，然後延医诊治。
    ●眼部撞伤
    这可引起眼球或眼睑流血丶水肿，伤者应立即用冰敷(冷毛巾)约十五分钟以纾缓痛楚及水肿，每二至三小时重覆冰敷。48小时後，改用冷热交替敷眼，若视物不清、眼睑变黑或眼睛持久疼痛，可能是内眼损伤，应立即求诊。
    ●割伤
    损伤後，应轻轻盖 伤眼，立即求诊，不要自行用水洗眼或试图取出刺入眼内的异物，不要擦眼睛，更不要压 眼睛止血，最好用纸杯等物轻轻覆盖便可。
   ●化学品灼伤
   一些化学物质或试剂，如汽油、定型水进入眼睛，可引起疼痛、发红、烧灼感，此时应立即以清水清洗，用手指把眼睛尽量张开，连续清洗15分钟，并尽可能转动眼球以便彻底清洗。完成後立即求医。千万不要用任何化学物来「中和」，不要自行包扎，也不可用眼杯。
   【预防】
   ●在家中
   1)用化学品如清洁液体丶消毒药水时，要远离面部，用後要洗手。
   2)教导孩子正确地使用剪刀及铅笔等利器。
   3)不要让孩子接触燃点 的香烛。
   ●在工场
   1)应戴上安全眼罩。
   2)配戴滤光器，避免强光伤害双眼。
   ●运动时
   1)在玩球类运动时，例如网球丶壁球丶羽毛球等，应戴上护目镜。
   2)运动时要注意安全守则。
中毒
【简介】
不小心吃了有问题的食物，或未经医生处方服用药物，以至一些工业意外，均会引发中毒的危机。
   【治疗】
    处理中毒者的方法因应中毒者的神智及毒药种类而有所不同，但一般而言，急救步骤可按下而行：
    1)带中毒者到附近的医院求医，若乘车的话，尽量把中毒者按复原卧式伏下。
    2)尽快找人打电话通知医院将有中毒病人求医，并尽可能告知中毒者服食了哪种毒药丶服了多少丶病徵及服毒的时间等资料。
    3)把盛载毒药的容器或残馀的毒药一并带到医院，将有助医生找出解毒剂。
至於未把伤者送院前，可以因应伤者的情况，并用不同的方法帮助伤者。
    ●对不清醒的伤者的处理方法
     1)不要让他服用任何东西。
     2)不要令伤者呕吐，这可能使他再吸入自己的呕吐物。若他呕吐，就按复原卧式让伤者伏下。
    ●对清醒伤者的处理方法
    1)询问伤者或查看现场，了解伤者吃了甚麽毒药。
    2)检查伤者的嘴唇、舌头、喉咙有没有化学烧伤的痕 ，若有烧伤的痕 的话，那代表伤者曾吃了腐蚀性的毒药。
    ●若伤者吃的是腐蚀性毒药(如酸丶硷丶亚摩尼亚丶漂白剂丶家庭用的清洁剂等)
    1)让伤者彻底漱口。
    2)不要刻意令伤者呕吐，因为呕吐可能进一步弄伤食道或肠胃。
    3)了解是哪一类腐蚀性毒药：若是酸性的，可以让伤者饮一至两杯奶(若没有奶也可以喝水)；若是亚摩尼亚或清洁剂，可以让伤者饮一至两杯水；若是硷性的或是漂白剂，则不要服食任何东西；假如不能确定，则不应让伤者饮用任何东西。
    ●若伤者吃的是石油类产品(如火水丶天拿水或汽油)
   1)不要服用任何东西。
   2)不要令伤者呕吐，否则这些石油产品可能会被吸入肺内。
●若伤者吃的是无腐蚀性及非石油类的东西，如酒精丶药物丶有毒植物等
1)让伤者饮一至两杯水。
2)用手指丶匙羹柄丶筷子刺激伤者的喉咙，令他呕吐。
创伤
【疾病简介】
保持冷静是遇到紧急情况及严重创伤的首要事项，然後必须在意外後第一个小时内，按正确的步骤处理伤者。
    因为这个被医生称为「黄金1小时」的时间，往往关乎伤者的性命，故此乃十分重要的一步。
    【治疗】
    1)找人向外求救。
    2)若伤者脊骨受伤，应该避免移动伤者。假如必须移动伤者，应该由多人一起，小心移动伤者，避免令他进一步受创。
    3)要快速准确地评估伤者的ABC：A代表呼吸道及颈部(airway and neck control)，看是否顺通无阻；B代表呼吸(breathing)，了解伤者有没有呼吸困难或窒息；C代表循环系统(circulation)，看看伤者有没有因为休克而皮肤出血或变得又湿又冷。
    4)最重要是令伤者苏醒及稳定其伤势，例如为有呼吸困难的伤者清理呼吸道丶为出血的伤者止血丶让休克的伤者躺下等。
   【注意】
    除了受过急救训练的人外，其他人千万别偏离以上的步骤，或使用其他方法施救。
   瘀伤
   【简介】
    我们身体被大力撞击丶跌倒或扭拧时，由於皮肤下面的微丝血管弄破了，所以伤处的皮肤会呈现紫蓝色的瘀痕，一段时间内碰到该部位仍会感到痛楚。
    【治疗】
    1)用冻水将伤口清洗；
    2)可用冻水浸湿毛巾，扭出多馀的水分，然後按在伤处三十分钟；其间毛巾变暖後应该再把它浸冻水。
    3)用冰袋敷瘀伤。预备冻袋时，把冰块载满半个胶袋，然後把袋内的空气压出来，并用薄毛巾包裹着，敷在伤处三十分钟。
    在这情况下，你应该看医生：
   1)身体容易瘀伤但原因不明；
   2)当移动伤处时感到痛楚或根本不能移动。
若出现下列情况，你应立即到急症室求医：
   1)头部的瘀伤，继後再出现昏迷丶呕吐丶失忆的现象；
   2)大面积及剧痛的瘀伤。
流鼻血
经常擤鼻子或打喷嚏，都可能令鼻膜受损导致流鼻血。
【简介】
开始入秋，天气变得乾燥，容易流鼻血，应懂得进行适当急救。

鼻是由骨质部份和软组织部份组成，由「鼻中隔」分为前後两部分，前部分聚集了大量微丝血管，是最常见的出血处。而掩盖鼻子嗅觉神经的鼻膜脆弱易伤，遇到乾燥的天气，或碰伤如挖鼻孔丶揉擦鼻子丶经常擤鼻子或打喷嚏，都可能令鼻膜受损导致流鼻血。
   【预防】
   为免鼻子因乾燥而流鼻血，平时应保持鼻孔的湿度，多饮水丶或按需要在鼻孔里涂用凡士林等润滑剂，都有所帮助；冬天在家开暖炉时，亦应在旁边放一杯或一盆清水，保持室内湿度。
   【处理】
    百分之九十五的流鼻血个案都相当轻微，当时人可自行急救或找人帮助，程序如下：
    1. 坐下并松开围在颈项上的衣物
    2. 稍向前倾，任由鼻血从鼻腔流出，而非倒流往咽喉
    3. 以口呼吸，紧捏鼻梁部份约五分钟
    4. 五分钟後若鼻腔止血，便可放松鼻梁，否则继续紧捏鼻梁五分钟
    5. 鼻腔止血後，继续以口呼吸，四小时内不要擤鼻子或尝试清除鼻腔内的血块。
    但若情况不受控，出现以下徵状，应立即前往找医生：
* 鼻血情况持续，并超过20分钟；
* 鼻子遭撞击受伤，出现移位丶肿胀或变色
伤口护理
【简介】
药房售卖的伤口护理用品选择之多，实在花多眼乱。防水与不防水丶弹性与非弹性丶圆形或方形……买时要逐一看盒上说明，真是花时间。
香港医院药剂师学会副会长苏曜华表示，伤口护理的重点，是保持伤口一定程度的湿润，帮助愈合，正如「沙漠中，少许湿润的地方会长草」，道理相同。

　  他称，伤口不能太乾，否则愈合的速度会减慢。医院里，病人的伤口太乾的话，护士会加上伤口专用的 喱，令伤口回复一定程度的湿度。面对普通跌伤擦伤等伤口，一般的伤口护理方法都可以保持适当的湿度。
　   以下护理方法适合损及表皮的割伤及擦伤等普通伤口。
    【治理】
　   表皮伤口护理
     止血
     正确：(1)用消毒纱布按压伤口最理想。紧急情 下，乾净的布及衣服亦可以。
　 (2)止血後，用生理盐水或冻开水慢慢 走止血用的纱布或厕纸。
　忌：强行撕走止血纱布或厕纸，会扯开刚止好血的伤口。
　  洗伤口
　  正确：(1)用洗伤口专用消毒药水（例如Unisept）洗伤口，或以生理盐水或白开水代替。
　  (2)洗时，可（A）直接把药水倒在伤口上 洗，然後以钳子夹起棉花球蘸药水，从伤口中间向外抹洗；又或（B）仿效医院的做法，把药水注入已拔去针嘴的针筒中，直接把药水对准伤口注射，藉 注射的压力，除去污物及细菌较有效。使用（B）的方法，伤者会感到较痛楚A要给他们心理准备。
　  (3)以生理盐水 去伤口上的药水残留，以免药水破坏伤口上的正常细胞。
　忌：洗伤口时，棉花球从伤口外围往内抹。这会把外围的细菌带进伤口。
　最後护理
　(1)以消毒棉花棒涂上消毒药膏，杀菌之馀，同时给伤口足够湿润的环境，有助愈合。
　(2)一般渗水不多的伤口，单以消毒纱布覆盖即可；若渗水较多，则以「敷料三文治」——两层消毒纱布内夹消毒药棉覆盖伤口，再以低敏感胶布贴上，吸去渗出的水分。
　(3)一般小伤口，可以不贴上胶布。
　更换敷料
　正确：(1)先用生理盐水 湿旧敷料，之後才慢慢掀起。
　忌：(1)忍痛硬要撕走旧敷料，会再度扯伤伤口。
　(2)更换敷料时，硬要洗走伤口上看似是异物的组织。这样可能洗去新生的细胞。
【注意】
护理伤口用品 基本法
药房售卖的伤口护理产品林林总总。其实，除了药水胶布丶消毒药棉及绷带等较普及的物品外，苏曜华称，基本的不外乎：
　○伤口消毒药水（例如粉红色独立包装的Unisept）——洗伤口用
　○消毒药膏（Antiseptic cream）——涂在已洗好的伤口上，消毒并保持湿润的环境
　○烧伤用杀菌药膏（含Silver sulfadiazine成分）——针对烧伤伤口常见的细菌，防止感染
　○独立包装消毒纱布（Gauze）——覆盖已洗好的伤口
　○低敏感胶布（纸胶布）——贴敷料用
　○伤口护理垫——种类很多，有防水及不防水型号，亦有黏贴式，或以低敏感胶布贴上的款式
　○生理盐水（Saline）——洗伤口，或湿润旧敷料，方便掀起
　生理盐水 简单易调
　苏曜华称，调制好的生理盐水较昂贵，在家中自行调制并不麻烦，不一定要购买。建议用乾净的饭碗，以500毫升白开水溶解1茶匙的食盐，即可使用，用剩的倒掉，每次用时再调。
　一种新上市的胶布，声称能保持伤口湿润，加快愈合。他称，其实一般伤口护理用品及方法亦可以维持伤口一定湿润，该种产品较适合褥疮或凹陷的伤口，主要是为伤口加上压力，伤口因而感到有水分存在。一般刀伤或擦伤等平坦的伤口，则没有必要使用。
伤口含脓要求诊
　  苏曜华提醒，正服用薄血丸或阿士匹灵的病人，止血时间较一般人稍长，病人要注意；另外，伤口如含脓，必须看医生，由医生处方抗生素药膏帮助杀菌。
　红蓝药水渐淘汰
　一度是急救箱之宝的红药水丶蓝药水及黄药水，苏曜华不建议使用，原因是红药水含水银，有机会引起中毒，蓝药水含龙胆紫，有致癌嫌疑，医院已不再使用；至於黄药水，由於有更好的伤口消毒药水，即医院中人称之为「茄汁」的Unisept取代，黄药水也逐渐被淘汰。
心肺复苏法 (必须上课及配合实习後才可使用 切勿胡乱使用)
【简介】
捐血能救人，学会心肺复苏法（Cardiopulmonary resuscitation，CPR）也能救人。
    有人因心脏病发丶中毒丶遇溺丶触电或其他意外而窒息丶呼吸或脉搏停顿时，若遇上1名懂得心肺复苏法的人，在救护车到达前及时施救，会大大增加他们获救的机会。
　 你愿意参加心肺复苏法课程吗？5月初，报章报道1名11岁小学男生掉进城门水塘遇溺，幸好他遇上两名好人：1名女士把他救上岸，另1名男士为他施行心肺复苏法，把他救醒。
　   如果那位懂得CPR的男士不在场，事情很可能变成另一个结局。
    香港大学内科学系副教授张文勇指出，懂得心肺复苏法，谈不上对自己有什麽益处，但可以这样想：如果家人或朋友因心脏病发（或其他情 ）而昏迷，救的可能是自己亲人丶朋友或同事，便十分值得去学。
　 不过，港人懂得CPR的比率偏低。港大去年10月发表的一项调查指出，357名受访者中，只有12%（42人）曾学过心肺复苏法，这比美国心脏学会建议全民最少应有两成人士懂得CPR低差不多一半。
　 张文勇指出，假设有人因心脏病发失去知觉，昏倒街上，旁边有7个途人，若全民两成人士懂得CPR（即平均每5个人已有1个学会），这7个人当中，很大机会最少有1个人懂，因而可以及早施救，当事人获救的机会当然大大提高。等救护车到达的话，最快也要数分钟，可是，脑部却等不及，如不能在4分钟之内由懂得CPR的人开始施救，会造成脑缺氧，复元的机会很微。
　 事实上，有城市推动全民学CPR，成绩有目共睹，美国的西雅图市高达三成市民懂得CPR。

　 学过CPR的市民，也要重温课程。张文勇建议，每隔3年需再上课1次。
   【处理】
    成人心肺复苏法的步骤
    虽然急救书刊载心肺复苏法的程序，但医生不鼓励市民只看书学习，必须上课及配合实习，才可亲身掌握当中要点。
　 以下步骤仅供参考。
　步骤
1确定昏迷
　●轻拍当事人肩部数次，并在耳边呼唤（可叫昏迷者名字或以「先生丶先生」等称呼）。
　●如只有施救者1人在现场，先打120召救护车。
　●如有其他人在旁，请他人协助召唤救护车。
　步骤2
畅通气道——使用按额托颚法
　●检查呼吸（用5至10秒）：
　 1）观察：胸部及腹部的起伏
　 2）感觉及听：呼吸流动的情
　●如当事人能回复自发性呼吸，将他放在复原的 位置。
　步骤3
吹气两次
　（每次为时2秒）
　●吹气时要留意胸部起伏，尽量令当事人得到足够氧分供应。
　步骤4
检查颈脉搏
　（用5至10秒）
　●如呼吸停顿但有脉搏时，要提供急救吹气法。
　步骤5
如无脉搏，要施行心外压
　（心外压速度每分钟约100次）
　●心外压与吹气交替施行。
　●心外压与吹气比率为15：2。
　步骤6
【注意】
　首分钟检查：
　检查脉搏及呼吸
　●如无脉搏及呼吸，要继续施行心肺复苏法，每隔数分钟重复检查当事人脉搏及呼吸。
生存连环
联合医院急症科高级医生林建群称，生存连环有4个环节，环环相扣，分别是：
　●及早求援，第一时间召救护车
　●边等候，边及早做心肺复苏法
　●及早做心脏去纤颤电击
　●及早进一步治疗
　 心脏病病人是否获救，很视乎4个环节是否都做得到。是的话，生存机会最高。事实上，及早求援并配合心肺复苏法，对急救起决定性作用。如果太少人懂得心肺复苏法，4个环断了1个环，生存机会会打折扣。

晓残

森纳

晓残 发表于 2015-2-9 22:01

抽屉里面

我却觉得

唐潮