本帖最后由 舒阳 于 2015-10-27 21:38 编辑
2015“坎普杯”第六届凤凰山山地自行车挑战赛 竞赛规程
一. 组织架构 主办单位: 深圳市宝安区文体旅游局 深圳市宝安区福永街道办事处 承办单位: 深圳市宝安区自行车运动协会 深圳市宝安区福永街道文化体育中心 协办单位: 深圳市宝安区城市管理局 深圳市宝安区凤凰山森林公园管理处 深圳凯斯普瑞自行车有限公司 技术执行: 深圳市润德体育产业运营有限公司 策划推广: 深圳市润石文化传播有限公司 特别支持单位: 安徽省润德体育产业运营有限公司 官方合作媒体: 二. 比赛时间:2015年11月21日(星期六)—11月22日(星期天) 三. 比赛地点:深圳市宝安区福永街道凤凰山森林公园 四. 比赛线路 凤凰山大道→福凤路→环绕屋山水库→绿道→凤凰山森林公园广场→凤凰山大道 五. 参赛人员 参赛人员年龄18-60周岁,身体健康;热爱自行车运动,有一定骑行技巧及经验的省、港、澳、台及国内各地自行车运动协(联)会、俱乐部会员及爱好者,但各省、市专业运动员退役不满2年者,以及在UCI和中国自行车运动协会注册的运动员不得报名参加比赛。
六. 比赛组别 (1)、山地体验组:年龄18-60周岁(即1955年11月23日-1997年11月22日),身体健康;热爱自行车运动,有无自行车比赛经验者均可,限用山地车、性别不限;赛程为1圈,全程约6.6公里; (2)、女子山地组: 年龄18-55周岁(即1960年11月23日-1997年11月22日),身体健康,热爱自行车运动;赛程为2圈,全程约为13.2公里; (3)、男子山地大龄组: 年龄40-60周岁(即1955年11月23日-1975年11月22日),身体健康,热爱自行车运动;赛程为2圈,全程约为13.2公里; (4)、男子山地青年组:年龄18-39周岁(即1975年11月23日-1997年11月22日),身体健康;热爱自行车运动,赛程为3圈,全程约为19.8公里; (5)、男子山地公开组:年龄18-55周岁(即1960年11月23日-1997年12月22日),身体健康,热爱自行车运动,有一定参加自行车业余赛事的比赛经验;赛程为4圈,全程约为26.4公里; (6)骑游组:(领导、嘉宾、媒体代表、车友共计50人左右)骑行一圈,6.6公里。 (7)广场趣味竞赛(请下载或索要报名表,此项线下报名): a、亲子骑行比赛 报名范围:深圳以及周边的家庭均可。限制20组家庭(儿童年龄7-10岁,男女不限)。 比赛规则:父母孩子骑乘童车接力比赛往返接力,时间最短者胜出。 奖励:胜出家庭 第一名,可获得山地车活力200A*1辆 第二名:蜂鸟180*1台 第三名:蜂鸟160*1台 所有参赛人员均可获得T恤衫*1件、头盔*1件,T恤头盔报名时领取,比赛时需穿着。 b、童车比赛 报名范围:深圳以及周边的儿童均可,限制20人(儿童年龄7-10岁,男女不限)。 比赛规则:骑乘童车,时间最快到达终点者胜出。 奖励: 一等奖:蜂鸟180*1台 二等奖:蜂鸟160*1台 三等奖:Q2折叠车*1台 参与奖:T恤*1个、儿童头盔*1个,T恤所有参赛人员报名时领取,比赛时穿着。 c、慢骑比赛 报名范围:深圳以及周边的学生、市民等群体均可,限制20人(男女不限)。 比赛规则:同一起点出发,最后到达终点者胜出,中途不得停车,下车,技术停车等,否则均视为失败。 分组比赛,每组第一名,最后决赛。 车辆自备。 奖品: 一等奖:活力500*1台 二等奖:活力300*1台 三等奖:活力200A*1台 所有参赛人员赛前报名时领取T恤一件,比赛时需穿着。
奖品清单: 亲子骑行比赛:山地车活力200A*1辆,第二名:蜂鸟180*1台,第三名:蜂鸟160*1台 奖品:每组仅限3人,儿童不得超过10岁。40件成人T恤,20件儿童T恤,40件头盔,20件儿童头盔。 童车比赛:一等奖:蜂鸟180*1台,二等奖:蜂鸟160*1台,三等奖:Q2折叠车*1台 奖品:7-10岁儿童,儿童T恤20件、儿童头盔20件。 慢骑比赛:一等奖:活力500*1台,二等奖:活力300*1台,三等奖:活力200A*1台,参与奖品:20件T恤。 注:广场趣味竞赛部分的竞赛规则及奖品由深圳凯斯普瑞(CAMP坎普)自行车有限公司提供,并负责实施。所有参加广场趣味竞赛的选手,必须以个人身份自行购买保险,赛前必须熟知所参与竞赛的潜在风险,必须签署免责声明,方可参赛。
七. 竞赛方法 1) 本次比赛由骑游组首先出发,进行荣誉骑行;随后体验组大组出发;女子组、男子大龄组大组集体出发,在体验组出发后15分钟发枪,分别计算成绩;男子普通组和男子公开组,考虑赛道实际情况,根据天气和报名情况,采取大组出发或以分组集体出发。如采用分组出发,每组人数由裁判组根据实际签到人数和天气情况现场确定,选手必须遵守裁判组决定,名次按时间综合各分组成绩汇总产生。 2) 每名参赛选手限报一项,凡是多报或顶替他人、号码证件与实际参赛人身份不符,均取消比赛资格或取消比赛成绩。 3) 参赛选手在比赛时严禁使用或携带玻璃器皿及容器。个人名次以完成全程者到达终点次序排名,如此类推,套圈者不计比赛成绩。 4) 参赛选手必须听从赛会工作人员的指挥,服从裁判,对成绩有异议者,需在该组比赛完后30分钟内,书面向仲裁组提出,并在缴纳500元仲裁费之后,由仲裁组进行裁决。仲裁委员会的裁决为最终结果。 5) 本次比赛执行中国自行车运动协会最新《山地自行车竞赛规则》; 6) 参赛选手必须佩戴中国自行车运动协会认可的安全头盔、必须佩戴大会统一发放的号码布、号码牌,否则不予参赛; 7) 竞赛器材、服装、车辆自备; 8) 所有选手在比赛中必须保持公平、公正的竞赛精神,遵守比赛规则,不得有意冲撞、排挤、刮蹭他人,不得有意与他人做任何身体接触,不做可能引起自己或他人受伤害的冒险行为;如有以上行为,情节较轻者,将以最终成绩延时30秒的方式作出处罚,情节较重者将取消比赛成绩。对上述行为引起的一切责任后果均由肇事者承担。 9) 参赛选手的山地自行车轮胎必须大于等于1.5英寸,直把;禁止使用光头胎; 10) 比赛中突出运动员追上被套圈运动员,被套圈运动员取下号码牌,不计成绩,终止比赛; 11) 本次比赛不设定维修区,运动员不能借用外援力量维修车辆,违规运动员将取消比赛资格; 12) 本次比赛赛道为全封闭赛道,运动员不得与赛道外人员身体接触,如有接触视为比赛违规,取消比赛资格。 13) 本次比赛设关门时间,各组关门时间为该组第一名选手到达终点后15分钟,晚于关门时间达到终点的选手,将不计比赛成绩,选手自觉退出比赛,让出赛道,确保下一组选手比赛顺利进行; 14) 赛前按照比赛当天时间安排表进行检录,确认上场名单;未参加检录或检录不合格,不准参加比赛; 15) 参赛选手采用电子计时系统(签到时收取电子计时芯片押金100元,比赛结束后交还完整无损芯片后,全额退还押金),比赛以大组形式出发,按到达终点时间计算名次和成绩。所有参赛选手必须严格按照秩序册图示要求安装计时芯片,如未按要求安装,造成芯片读取数据失败,责任自负。 16) 本次比赛所有组别不设中立圈,不设补给点; 17) 比赛当日如因天气、重大事件或其他不可抗力因素造成比赛延期,或择日再赛,所有报名选手可以持原赛号参赛,同时也可以向组委会申请退赛;
八. 山地挑战赛竞赛录取名次及奖励:(RMB) 第六届凤凰山山地自行车挑战赛-奖金分配表 1、 男子公开组奖励前20名,男子青年组奖励前40名 |
男子公开组
|
男子青年组
|
排名
|
合计价值
|
现金奖金
|
奖品价值
|
合计价值
|
现金奖金
|
奖品价值
|
1
|
8,266
|
3,000
|
5,266
|
5,399
|
2,000
|
3,399
|
2
|
4,899
|
1,500
|
3,399
|
2,988
|
1,000
|
1,988
|
3
|
2,999
|
1,000
|
1,999
|
1,599
|
500
|
1,099
|
4
|
1,500
|
700
|
800
|
1,000
|
300
|
700
|
5
|
1,000
|
500
|
500
|
800
|
200
|
600
|
6
|
800
|
300
|
500
|
500
|
200
|
300
|
7
|
600
|
300
|
300
|
500
|
200
|
300
|
8
|
600
|
300
|
300
|
400
|
200
|
200
|
9
|
500
|
300
|
200
|
400
|
200
|
200
|
10
|
500
|
300
|
200
|
400
|
200
|
200
|
11
|
400
|
300
|
100
|
300
|
200
|
100
|
12
|
400
|
300
|
100
|
300
|
200
|
100
|
13
|
300
|
200
|
100
|
300
|
200
|
100
|
14
|
300
|
200
|
100
|
300
|
200
|
100
|
15
|
300
|
200
|
100
|
200
|
100
|
100
|
16
|
300
|
200
|
100
|
200
|
100
|
100
|
17
|
300
|
200
|
100
|
200
|
100
|
100
|
18
|
300
|
200
|
100
|
200
|
100
|
100
|
19
|
300
|
200
|
100
|
200
|
100
|
100
|
20
|
300
|
200
|
100
|
200
|
100
|
100
|
21
|
|
|
| 100
|
|
100
|
22
|
|
|
| 100
|
|
100
|
23
|
|
|
| 100
|
|
100
|
24
|
|
|
| 100
|
|
100
|
25
|
|
|
| 100
|
|
100
|
26
|
|
|
| 100
|
|
100
|
27
|
|
|
| 100
|
|
100
|
28
|
|
|
| 100
|
|
100
|
29
|
|
|
| 100
|
|
100
|
30
|
|
|
| 100
|
|
100
|
31
|
|
|
| 100
|
|
100
|
32
|
|
|
| 100
|
|
100
|
33
|
|
|
| 100
|
|
100
|
34
|
|
|
| 100
|
|
100
|
35
|
|
|
| 100
|
|
100
|
36
|
|
|
| 100
|
|
100
|
37
|
|
|
| 100
|
|
100
|
38
|
|
|
| 100
|
|
100
|
39
|
|
|
| 100
|
|
100
|
40
|
|
|
| 100
|
|
100
|
小计
|
24,864
|
10,400
|
14,464
|
18,386
|
6,400
|
11,986
|
2、男子大龄组、女子组奖励前20名 |
男子大龄组
|
女子组
|
排名
|
合计价值
|
现金奖金
|
奖品价值
|
合计价值
|
现金奖金
|
奖品价值
|
1
|
4,399
|
1,000
|
3,399
|
3,399
|
1,000
|
2,399
|
2
|
2,599
|
700
|
1,899
|
1,799
|
700
|
1,099
|
3
|
1,599
|
500
|
1,099
|
1,599
|
500
|
1,099
|
4
|
1,000
|
200
|
800
|
800
|
200
|
600
|
5
|
500
|
200
|
300
|
600
|
200
|
400
|
6
|
300
|
100
|
200
|
400
|
100
|
300
|
7
|
300
|
100
|
200
|
400
|
100
|
300
|
8
|
300
|
100
|
200
|
400
|
100
|
300
|
9
|
300
|
100
|
200
|
400
|
100
|
300
|
10
|
300
|
100
|
200
|
400
|
100
|
300
|
11
|
200
|
100
|
100
|
300
|
100
|
200
|
12
|
200
|
100
|
100
|
300
|
100
|
200
|
13
|
200
|
100
|
100
|
300
|
100
|
200
|
14
|
200
|
100
|
100
|
300
|
100
|
200
|
15
|
200
|
100
|
100
|
200
|
100
|
100
|
16
|
200
|
100
|
100
|
200
|
100
|
100
|
17
|
200
|
100
|
100
|
200
|
100
|
100
|
18
|
200
|
100
|
100
|
200
|
100
|
100
|
19
|
200
|
100
|
100
|
200
|
100
|
100
|
20
|
200
|
100
|
100
|
200
|
100
|
100
|
小计
|
13,597
|
4,100
|
9,497
|
12,597
|
4,100
|
8,497
|
3、 体验组奖励前40名 |
体验组
|
排名
|
合计价值
|
奖品价值
|
排名
|
合计价值
|
奖品价值
|
1
|
2,399
|
2,399
|
21
|
200
|
200
|
2
|
1,399
|
1,399
|
22
|
200
|
200
|
3
|
1,099
|
1,099
|
23
|
200
|
200
|
4
|
600
|
600
|
24
|
200
|
200
|
5
|
500
|
500
|
25
|
200
|
200
|
6
|
500
|
500
|
26
|
200
|
200
|
7
|
500
|
500
|
27
|
200
|
200
|
8
|
500
|
500
|
28
|
200
|
200
|
9
|
500
|
500
|
29
|
200
|
200
|
10
|
500
|
500
|
30
|
200
|
200
|
11
|
300
|
300
|
31
|
100
|
100
|
12
|
300
|
300
|
32
|
100
|
100
|
13
|
300
|
300
|
33
|
100
|
100
|
14
|
300
|
300
|
34
|
100
|
100
|
15
|
300
|
300
|
35
|
100
|
100
|
16
|
200
|
200
|
36
|
100
|
100
|
17
|
200
|
200
|
37
|
100
|
100
|
18
|
200
|
200
|
38
|
100
|
100
|
19
|
200
|
200
|
39
|
100
|
100
|
20
|
200
|
200
|
40
|
100
|
100
|
小计
|
10997
|
10997
|
小计
|
3000
|
3000
|
奖金合计: |
83421
|
(人民币捌万叁仟肆佰贰拾壹元整)
|
其中现金奖励:
|
25000
|
物资奖励价值:
|
58421
| | | | |
声明:以上公布的奖品,均由组委会统一组织和采购,实际价格以该产品的市场价或零售价衡量,售后责任由生产企业承担,组委会仅对出现的质量投诉和售后服务提供协助;本规程公布奖品价值,仅为参考价值,实际价格以赛前公布产品及品牌官方零售价为准。 第六届凤凰山山地自行车挑战赛
-各组前三名奖品明细 | 男子公开组 |
第一名
|
第二名
|
第三名
|
奖品
|
价值
|
奖品
|
价值
|
奖品
|
价值
|
探路者3
1台
|
5266元
|
Carbon XC(闪电红) 1台
|
3399元
|
荣耀3.0 1台
|
1999元
|
男子青年组
|
第一名
|
第二名
|
第三名
|
奖品
|
价值
|
奖品
|
价值
|
奖品
|
价值
|
Carbon XC(闪电红) 1台
|
3399元
|
征途780 1台
|
1988元
|
Q2折叠车 1台
|
1099元
|
男子大龄组
|
第一名
|
第二名
|
第三名
|
奖品
|
价值
|
奖品
|
价值
|
奖品
|
价值
|
Carbon XC(暗夜绿) 1台
|
3399元
|
征途730 1台
|
1899元
|
Q2折叠车 1台
|
1099元
|
女子组
|
第一名
|
第二名
|
第三名
|
奖品
|
价值
|
奖品
|
价值
|
奖品
|
价值
|
征途800 1台
|
2399元
|
活力200A 1台
|
1099元
|
Q2折叠车 1台
|
1099元
|
体验组
|
第一名
|
第二名
|
第三名
|
奖品
|
价值
|
奖品
|
价值
|
奖品
|
价值
|
征途800 1台
|
2399元
|
活力300A 1台
|
1399元
|
Q2折叠车 1台
|
1099元
|
以上奖品由深圳凯斯普瑞(CAMP坎普)自行车有限公司提供,所对应的奖品价值均为当前市场零售价格;各组别其他名次(除前三名以外)奖项的奖品将于比赛前一周公布,欢迎广大经销商前来赞助,赞助热线:13923777719(单女士) 4、本次比赛所有报名选手,组委会将安排免费参加体质测试,凡参加体质测试的选手,均可获得特别奖项的抽奖机会,奖品丰厚,机会难得,所有测试名额仅限300人,只需在报名系统填写报名表时,在”是否参加体能测试”一栏选择“是”即可。具体抽奖办法和奖品赛前一周公布,名额有限,先到先得,报完即止。 赛事奖励名次设置说明: 1、男子公开组实际检录参赛人员高于60人奖励前20名,40-60人奖励前15名,20-40人奖励前12名,少于20人奖励前8名。 2、男子山地青年组实际检录参赛人员高于160人奖励前40名,120-160人奖励前30名,100-120人奖励前25名,80-100人奖励前20名,50-80人奖励前15名,少于50人奖励前10名。 3、山地体验组实际检录参赛人员高于120人奖励前40名,100-120人奖励前30名,80-100人奖励前20名,50-80人奖励前15名,30-50人奖励前10名. 4、男子山地大龄组实际检录参赛人员高于50人奖励前20名,30-50人奖励前15名,20-30人奖励前10名,少于20人奖励前6名. 5、女子山地组实际检录参赛人员高于50人奖励前20名,30-50人奖励前15名,20-30人奖励前10名,少于20人奖励前6名.
其他事项备注说明: 1、男子公开组、女子组、男子大龄组前20名,男子青年组前30名、体验组前40名选手,不计实际检录人数,均颁发奖状。 2、各组前三名需上台领奖,颁发奖杯,其他奖金及奖品,均在奖金奖品发放处领取。 3. 各组获得前3名的选手,必须在男子公开组冲刺后5分钟内,到主席台下指定的颁奖等候区等候颁奖,工作人员在3次叫号不到的情况下,将视为弃奖,所获名次及奖金、奖品、奖状顺延奖励给后续名次选手。 4、所有检录参赛选手均可参加现场抽奖,一等奖为山地自行车一台,另有丰富奖品供抽奖和奖励各组优胜选手,具体奖励办法和奖品,将于赛前公布。 九. 报名细则 1. 本次比赛个人报名费为人民币60元,含: A、保险费(最大保额10万元,医疗保额1万元)、 B、矿泉水、餐袋(西点便当)、秩序册、号码牌(布)、纪念版T恤、环保背袋。(礼包总价值将超过人民币120元) C、抽奖券(一等奖为山地自行车一台、另有其他丰富奖品,赛前公布具体奖项) D、参赛荣誉证书(所有完赛运动员都可得到参赛荣誉证书) 2. 每人限报一项个人赛,名额有限,报满为止; 3. 组委会为参赛者购买意外保险(比赛当日),赔偿细则严格按照保险公司保单条款执行,组委会不对保单条款以外的保险责任负责,非比赛时段安全责任自负。
十. 报名方式 1.报名截止日期:从本规程公布之日到2015年11月16日。 2.报名方式:网上报名 网上报名地址: (注:广场趣味竞赛可线下报名) 报名及赛事咨询QQ:1990077719 QQ群:215922599(宝安区自行车运动协会) 123823713(自行车运动信息交流群) 报名咨询电话:0755 2815 2719 13923777719 投诉及合作咨询:颜先生 13923777719 报名方式: 登陆chinabike.org.cn自行车官网,进入报名系统,按照提示正确填写报名资料进行报名,在完成报名费的汇款后,可通过报名系统查询报名是否生效,未按要求将报名费汇款至指定帐号的报名资料,将被视为报名无效;恕不接受电话、电邮和现场报名,所有汇款需在报名截至之日(11月16日)汇入,以银行对账单为准,逾期造成无法识别的缴费结果,本组委会不承担责任,不便之处,敬请见谅。 3.报名费汇款--银行账户: 开 户 行:招商银行 深圳梅龙支行 户 名:田梅芳 帐 号:62148375 5080 7584 银行转账短信通知留言手机:13923777719 报名费汇款--支付宝帐户:13923777719(*莉娜) 报名费汇款须知: 1)参赛选手请务必在汇款备注栏填写:凤凰山比赛、选手姓名、参赛组别等信息,团体需注明人数、全部人员名单、组别等,如因信息不完整或不准确造成无法识别和核对资料,责任自负。) 2)汇款成功后的结果将在三日之内,公布于chinabike.org.cn自行车网官方网站报名系统,敬请关注个人报名情况。 3)港、澳、台及外籍选手需上传提供证件复印件、出生年月等资料,并提供中国大陆紧急联系人的资料(包含姓名、电话、电子邮箱及通讯地址)。 特别提示: 1)请在指定时间将报名费汇入指定银行帐户或支付宝帐号,如境外特殊情况参赛人员需提前电话或电子邮件通知,经组委会同意,可协商缴费方式。汇款时,必须在备注信息栏注明:姓名、组别、凤凰山赛报名费字样,否则造成无法识别缴费信息,组委会不承担退款和报名不成功的责任; 2)所有报名选手请认真阅读本次赛事的保险范围及免责声明,并需在赛前签署免责声明,方可参加比赛;本次赛事组委会和执行机构,不对保单条款以外的安全责任负责; 3)由于秩序册设计印刷周期影响,截至11月16日18:00以前报名缴费的选手,名单和赛号将印刷在秩序册上,11月16日18:00以后报名的选手,缴费成功后,可以正常参加比赛,但名单和赛号不会印刷在秩序册上。本次比赛限报800人,额满即止。 十二. 赛道路线图
十三. 时间安排;(出发前10分钟停止检录,未检录运动员一律按弃权处理) 2015“坎普杯“第六届凤凰山赛事时间安排表 |
日期
|
时间
|
事项
|
11月21日
|
8:00
|
场地物料及场地布置工作人员全部到场
|
8:30--10:00
|
赛道布置
|
9:00--11:00
|
主席台布置及帐篷的搭建
|
11:00--15:00
|
起终点布置
|
8:00--12:00
|
主会场区域
|
10:00--13:00
|
签到物料及签到工作人员到位并开始准备工作
|
13:00--18:00
|
运动员签到(凤凰山广场)
|
13:00--13:30
|
领导验收
|
14:00--18:00
|
广场趣味活动及企业展示、小轮车攀爬表演
|
11月22日
|
7:30
|
场地复查
|
8:00--8:30
|
赛道裁判及义工就位
|
9:00--9:15
|
开幕式
|
9:00
|
荣誉骑行起点就位
|
9:20
|
荣誉骑行出发
|
9:15--9:50
|
体验组检录
|
9:50--10:10
|
体验组比赛
|
9:30--10:15
|
女子山地组、男子山地大龄组检录
|
10:15--11:00
|
女子山地组、男子山地大龄组比赛
|
10:20--11:00
|
男子山地青年组检录
|
11:05--12:00
|
男子青年组比赛
|
12:05--13:20
|
男子公开组比赛
|
10:00--12:00 13:00--16:00
|
极限车攀爬表演
|
14:00--15:00
|
颁奖仪式
|
17:00
|
宣布本届比赛圆满结束
|
|
十四. 比赛当日主会场将举行极限攀爬表演和趣味比赛等,详情请留意公告。
十五. 深圳市宝安区自行车运动协会享有本次活动的最终解释权。 十六. 未尽事宜,以补充通知为准,请关注chinabike.org.cn自行车网官方网站赛事实时公告;或关注中国自行车网微信平台(chinabike-org-cn)和新浪微博(chinabike-org-cn)掌握赛事实时动态。
2015“坎普杯“第六届凤凰山山地自行车挑战赛 赛事组委会 2015年10月23日 附件 慢骑比赛报名表 姓名 |
性别
|
年龄
|
身份证
|
手机
|
紧急联系人(姓名 手机)
|
备注
|
1
|
|
|
|
|
|
|
2
|
|
|
|
|
|
|
3
|
|
|
|
|
|
|
4
|
|
|
|
|
|
|
5
|
|
|
|
|
|
|
6
|
|
|
|
|
|
|
7
|
|
|
|
|
|
|
承诺书
姓名: 身份证号码: 组别: 本人承诺,在参加2015年11月22日举行的2015“坎普杯”第六届凤凰山山地自行车挑战赛慢骑比赛活动期间,发生或引致的任何自身意外、伤害、财产损失或其它,包括与赛事相关的、任何形式的、间接或直接的损失均由本人全部承担,本次比赛的赛事组委会不承担任何责任。同时,本人承诺因此放弃所有就安全、人身伤害、肖像权等引发的追诉权。本人承诺以上内容,提供真实正确的身份证复印件、签字并加盖手印。 以上承诺和行为,为个人自身行为,与任何第三方无关。 (后附身份证复印件)
签名: 盖章: 日期: 年 月 日 |
亲子骑行比赛、童车比赛报名表 姓名 |
|
身份证号
|
|
出生日期
|
|
就读幼儿园 或小学
|
|
是否购买儿童保险
|
|
父亲姓名
|
|
身份证号
|
|
工作单位及 联系方式
|
|
母亲姓名
|
|
身份证号
|
|
工作单位及联系方式
|
|
承诺书
姓名: 身份证号码: 组别: 本人承诺,在参加2015年11月22日举行的2015“坎普杯”第六届凤凰山山地自行车挑战赛广场趣味竞赛活动期间,发生或引致的任何自身及参与子女的意外、伤害、财产损失或其它,包括与赛事相关的、任何形式的、间接或直接的损失均由本人全部承担,本次比赛的赛事组委会不承担任何责任。同时,本人承诺因此放弃所有就安全、人身伤害、肖像权等引发的追诉权。本人承诺以上内容,提供真实正确的身份证复印件、签字并加盖手印。 本人承诺为的法定监护人 以上承诺和行为,为个人自身行为,与任何第三方无关。 (后附身份证复印件)
签名: 盖章: 日期: 年 月 日
|
注:广场趣味竞赛活动的以上报名表格,请需要参赛的车友点击下载并填写,将填写好的表格发送至3095759256qq.com,以便我们工作人员进行统计。另:承诺书部分内容,请参赛者详细阅读并熟知,参赛者在比赛现场统一签署承诺书和免责声明后,方可参赛。
|