观摩热衰竭急救

猛哥

我今天出急诊的时候，正好来了一个热衰竭昏迷的病人，观摩了一下热衰竭的急救，与大家分享。
病人进入抢救室，已经神志不清，据说来院前在某著名广场游玩。急诊抢救很简单。1测体温2连接心电监测仪3静脉输液4查血化验5冰袋冰敷头部、颈部、腋下及腹股沟。
十几分钟后病人苏醒，由抢救室转到内科急诊留观室，后续进一步治疗不详。联想我们户外如果遇到驴友中暑晕倒，我们可以做的：1手摸患者体温是否增高，若增高支持热衰竭昏迷而不是心脏病等昏迷，若很热（超过40度）可能达到热射病（更危险）。
2摸脉搏、心跳、颈动脉搏动，观察呼吸。明确是否需进行心肺复苏。
3转移至阴凉处，实在没有可以搭天幕凉棚，并将患者与高温地面隔离（防潮垫或背包垫在身下）
4身体降温，最好在头部、颈部、腋下及腹股沟冰敷，无条件冰敷可以浸泡在河水溪水里或往身上泼水（实在没有，比如在沙漠可以尿尿），并扇风促进水分蒸发降温。
5尽可能早叫救援，拨打120，尽快送医院。
6患者清醒后适当补充电解质饮料。
考虑到夏日户外中暑可能性大，如果队员每人出发前带一瓶水冻冰，并以救生毯包裹，可以减缓冰化的速度。有队友热衰竭时有5、6个冰水瓶冰敷就可以很好的急救。救生毯还可以用来搭凉棚。当然救生毯主要还是防失温，即使在炎炎夏日。最后没人需要抢救冰水喝着也十分舒服。

老特

学习了。

老特

典型病例。

微醺的岁月

驴友都应该学学中暑的急救方法~

石山

谢谢猛大夫！

唯岳

冰啤酒也可以吧？

猛哥

唯岳 发表于 2017-8-6 23:37
冰啤酒也可以吧？

可以，冰镇西瓜也行。

水杉的天空

学习了

猛哥

老特 发表于 2017-8-6 23:14
学习了。

共同学习

猛哥

老特 发表于 2017-8-6 23:14
典型病例。

之前还看过失温的急救