从药物到救治 一应俱全（1）

铁岭阳光

从药物到救治 一应俱全一、高海拔[color=#000 !important]登山预防身体脱水方法

人体进行[color=#000 !important]户外运动时，在高海拔地区很容易出现胸闷脱水的现象，因为排汗（汗中含nacl0.25%）、呼吸、排尿以及腹泻均可以导致体内水分的流失。在高寒的山区，由于空气极其干燥，体表排汗很快蒸发，同时通过急促地张口呼吸运动排出大量水分，但往往不被自觉，从而出现机体脱水（高渗性脱水）症状。对于高温、寒冷等所引起的疾病以及急性高山病，维持良好的流质摄取是很重要的防治措施。不但可以减少得病的几率，同时可以使登山者的整体生理机能大为增强。

机体脱水（高渗性脱水）

症状：⑴轻度缺水：口渴。缺水量为体重的2~4%。

⑵中度缺水：极度口渴，乏力、尿少、尿色深浊、唇舌干燥、烦躁、皮肤弹性差、眼窝深陷。缺水量为体重的4~6%。

⑶中度缺水：除上述症状外，还出现幻觉、谵妄，直至昏迷。缺水量约为体重的6%以上。

机体脱水的预防措施：

⑴多喝水。营地活动时多喝热茶即可防止脱水，又可保暖。行进活动出发前喝一杯水，途中每30分钟适量饮水（等量饮料）一次。每日进水量>2000ml/d（营地活动）~3000ml/d（行进时）。

⑵剧烈运动时不能以高浓度果汁或其他高浓度流质（巧克力饮料、麦片等）代替饮水。推荐饮料：热水、茶、低浓度果珍饮料、vit.c泡腾片饮料或其他运动饮料。

⑶同时需适当进食咸味的果仁或路餐食品，可以补充体内盐分的丧失。

⑷行进途中携带1l~2l的保温瓶。

⑸行进途中饮水量必须均匀分配，充分考虑回程饮水量以及突发情况的应对。

⑹忌食冰雪，防止口咽冻伤。⑺戒烟、忌酒，减少辛辣、高盐食品摄入。

机体脱水的治疗：

⑴饮水。首先考虑饮用低浓度的葡萄糖水或其他含糖热饮料。必要时可采用静脉途径补液。

⑵适当补充盐分（口服补液盐冲剂）和维生素。

⑶热流质（果珍、巧克力饮料）或半流质（稀饭、麦片或烂面条），补充机体能量。如果患者口渴缓解，情绪逐渐平稳，开始排尿提示病情好转。神志清晰，对答切题，尿色变清提示机体脱水已纠正。

二、野外急救技能之—心脏复苏术[CPR]

急救是指出突发性的伤病，由本人或他人所做的临时处理措施。对伤者的紧急处理措施越快实施效果越好。若遇到不知如何处理的事故时。在保证伤者无生命危险的情况，不可随便移动伤者，否则会使情况恶化。在进行野外[color=#000 !important]穿越前，每一个成员都应行前接受急救培训。

急救常识

受伤者处于昏迷状态，应当检查一下他/她的心肺功能是否正常，按照以下三个步骤检查。如果怀疑是背部或颈部受伤，则应注意不移动他/她的头，并尽快将其头部固定。

掰开受伤者的嘴巴，把口中的阻塞物去掉，然后检查其呼吸道：一只手放在受伤者的前额，另一只手的两个手指抬起受伤者的下巴，使其头部向后仰。

检查受伤者的呼吸。将脸颊贴近受伤者的嘴巴和鼻子约5秒钟，感觉他/她的呼吸。同时注意观察受伤者的胸部运动，判断受伤者的肺功能是否正常。

测气管处的脉跳次数以检查受伤者的血液循环，测5秒钟，如果有脉跳和呼吸，将受伤者按复苏姿势摆好，如果既无呼吸又无脉跳，就开始进行心脏复苏治疗。

如果受伤者昏迷不醒，则最好将其按复苏姿势摆好，这样，受伤者的舌头就不会堵住喉咙，口水从口中流出，以保证其呼吸道通畅。

如果受伤者昏迷不醒但仍有呼吸，就把其挨地的物臂抬至身体的适当地方，把另一只手臂与脸颊*近，挨地的腿放直，另一条腿弯曲，把受伤的大腿向自己拉近，受伤者侧躺。

把受伤者的头部放置在地面上并向后仰，鄂部向前以保持呼吸道畅通。如果可能的话，把受伤者的手?在头下。

人工呼吸

人所呼出的空气中氧气占16%，通过做人工呼吸，可以促进病人的血液循环。如果病人停止了呼吸但还有脉跳，则每分钟做10次，直到病人能够自主呼吸。

让伤病者平躺在地面上，为保证其呼吸通畅，要把口中的阻塞物去掉。把一只手放在伤病者前额上，捏紧鼻子。另一只手放在其下巴下面，使其头略微向后仰。

用拇指和食指捏紧伤病者的鼻子，嘴对嘴将空气吹入病人肺部，持续2秒钟。然后停止吹气。让病人的胸疗完全瘪下去。

重复步骤（2），每分钟做10次，直到伤病者能自主呼吸为止。测其脉搏，如果脉搏停止，就对其施行心肺复苏治疗。

心肺复苏治疗

心肺复苏治疗能提供人工血液循环并使肺部充气。该治疗的作用包括按胸部促进血液循环至头部和人工呼吸维持血液含氧量。具体方法如下：

让病人躺在坚实的平面上，用食指和中指探摸位于最下方的肋骨，然后手指向上移动，直到中指触摸到肋骨和胸骨的交接处。

中指位于胸骨处，另一只手掌沿胸骨向下移动，直到与自己的食指接触，在这个地方压缩胸部。

双用重叠，手指相扣并向上翘，手臂伸直用力向下压，然后放松，但不要将物移开。重复30次后做2次人工呼吸。

休克

各组织的氧气和养分供应不足，会导致全身血液流量减少，从而引起休克。如果病人得不到及时的治疗，其重要器官就会停止工作，导致死亡。对于休克病人的处理方法如下：

把病人双腿抬高（略高于头部），使其保持清醒，解开衣物，让病人放松，然后测量其脉搏。

在病人的背部和胸疗盖上[color=#000 !important]睡袋或大衣。测量其呼吸及心跳。尤其是当病人失去知觉时，如果呼吸和心跳停止，施行心肺复苏治疗。